Шампунь от псориаза и мытье головы: чем мыться и как часто

Волосистая часть головы при псориазе страдает чаще других участков, и лечат ее не мазями, а формами, которые не пачкают волосы: шампунями, растворами и гелями. Ниже разобрано, что для головы предусмотрено в клинических рекомендациях, как часто мыться и что делать с чешуйками.

Какие шампуни применяют при псориазе

Для кожи волосистой части головы в клинических рекомендациях Минздрава предусмотрено несколько наружных средств.

Гормональный шампунь. Взрослым его наносят ежедневно на сухую кожу головы, оставляют на 15 минут, после чего споласкивают. Длительная терапия таким шампунем в режиме два раза в неделю предупреждает развитие очередного обострения на коже головы. Препарат рецептурный и противопоказан до 18 лет.

Раствор с гормоном и салициловой кислотой. Наносят на очаги поражения два раза в день. Салициловая кислота здесь размягчает чешуйки, а гормон снимает воспаление.

Гель с комбинацией гормона и кальципотриола. Наносят один раз в сутки, курсом до четырех недель на кожу волосистой части головы. Тоже рецептурный и тоже с ограничением по возрасту.

Шампунь с пиритионом цинка. Единственное из перечисленного, что можно купить без рецепта. Его наносят на влажные волосы, массируют кожу головы, смывают, наносят повторно и оставляют на 5 минут, затем тщательно промывают большим количеством воды. Применяют 2-3 раза в неделю, курс 5 недель. В период ремиссии шампунь используют 1-2 раза в неделю как средство профилактики рецидивов.

Названия и дозировки рецептурных препаратов здесь не приводятся намеренно: их подбирает врач с учетом стадии, площади поражения и возраста.

Как мыть голову правильно

Техника важна не меньше выбора средства, и на ней чаще всего теряют результат.

1. Перед мытьем чешуйки размягчают, а не отдирают. Для этого используют масло или средство с салициловой кислотой, выдерживают и только потом моют голову.
2. Вода теплая, а не горячая. Горячая вода усиливает сухость и зуд.
3. Шампунь наносят дважды: первый раз смывают сразу, второй оставляют на несколько минут, чтобы действующее вещество успело сработать. Если смыть через полминуты, эффекта не будет.
4. Смывают тщательно, остатки средства на коже дают дополнительное раздражение.
5. Кожу головы не расчесывают до крови и не трут щеткой: на месте травмы появляются новые элементы, это феномен Кебнера.
6. Голову сушат мягко, без горячего фена вплотную к коже.

Как часто можно мыться при псориазе

Мыться при псориазе можно и нужно. Идея, что водные процедуры вредят коже при этой болезни, неверна: вредит не вода, а конкретные вещи, которые с ней связаны.

Что действительно имеет значение:

• Температура. Теплая вода вместо горячей. Горячая сушит кожу и усиливает зуд.
• Механика. Никаких жестких мочалок, щеток и скрабов, никакого сдирания чешуек.
• Средства. Мягкие, без агрессивных поверхностно-активных веществ и спирта.
• После душа. Кожу промакивают полотенцем, а не растирают, и сразу наносят смягчающее средство на влажную кожу.
• Стадия. В прогрессирующую стадию ванны и распаривание не применяют: прием ванн в этот период назван среди факторов, из-за которых обычный псориаз может перейти в эритродермию.

Голову моют по мере загрязнения. Терпеть до последнего смысла нет: чем дольше кожа головы грязная, тем сильнее зуд. Частоту применения лечебного шампуня определяет схема лечения, а обычное мытье между лечебными процедурами при необходимости делают мягким средством.

Отдельная тема это баня, море и бассейн, она разобрана на странице псориаз и водные процедуры.

Про бассейн стоит добавить практическую деталь: хлорированная вода у части пациентов сушит кожу и провоцирует обострение. Это не повод отказываться от плавания, а повод ополоснуться после бассейна и нанести смягчающее средство на влажную кожу.

Мыло, лосьоны и другие средства

Про мыло стоит сказать прямо: ни хозяйственное, ни серное мыло в клинических рекомендациях по псориазу не упоминаются. Их популярность держится на отзывах, а не на доказанном действии. Практическая сторона тоже не в их пользу: обычное щелочное мыло сушит кожу и разрушает защитный барьер, а при псориазе он и так нарушен.

Лосьоны и растворы для кожи головы существуют, и в рекомендациях они есть: это раствор с гормоном и салициловой кислотой. Все рецептурные лосьоны назначает врач, а рейтинги в интернете сравнивают обычно не эффективность, а популярность бренда.

Дегтярные средства применяются при псориазе, но у дегтя своя схема: его наносят на очаги начиная с 15 минут, постепенно доводя время до 30 минут, курсом до четырех недель с перерывами в один-два месяца. То есть это не шампунь на каждый день.

Разбор наружных средств для тела собран на странице мази и кремы от псориаза, разбор лечения головы на странице лечение псориаза головы.

Уход за кожей головы доктора Огневой

В методике Светланы Михайловны Огневой для головы применяется масляный уход: он размягчает чешуйки и позволяет снять их без травмы кожи. Дополнительно используют отвары ромашки и календулы. Про масло написано на странице льняное масло при псориазе, схемы наружного ухода на странице народные средства от псориаза.

Курс в целом рассчитан на три-четыре месяца и построен без гормональных препаратов. Полного излечения он не обещает, как и любой другой метод. О методике написано на странице лечение псориаза.

Когда идти к врачу

• шелушение на голове не уходит от обычных средств дольше месяца;
• появились корки, мокнутие или гнойный налет;
• высыпания перешли с головы на лоб, шею и заушные области;
• зуд мешает спать;
• вы не уверены, псориаз это или себорейный дерматит: на голове их различает врач.

Частые вопросы

Как часто можно мыться при псориазе? Так часто, как нужно по гигиене. Ограничение не в частоте, а в температуре воды, жесткости мочалки и агрессивности средств.

Можно ли мыться при псориазе? Да. В прогрессирующую стадию отменяют только ванны и распаривание, обычное мытье остается.

Чем мыться при псориазе? Мягкими средствами без агрессивных компонентов, а для головы лечебным шампунем по схеме, назначенной врачом.

Шампунь при псориазе на голове: какой лучше? Универсального нет. Без рецепта доступен шампунь с пиритионом цинка, остальные средства для головы рецептурные и подбираются по стадии и выраженности воспаления.

Как часто мыть голову при псориазе? По мере загрязнения. Лечебный шампунь применяют по схеме, обычно 2-3 раза в неделю курсом, дальше в поддерживающем режиме.

Можно ли мыться при псориазе каждый день? Можно, если вода теплая, средство мягкое и после душа вы наносите смягчающее средство.

Разобрать ваш случай

Средство для головы подбирают под стадию и под то, насколько выражено воспаление. Первичная консультация у Светланы Михайловны Огневой бесплатная, полная занимает 1-1,5 часа, для других городов есть видео-консультация. Записаться можно на странице запись на консультацию. Общий разбор болезни собран на странице что такое псориаз.

Автор текста: врач-дерматолог Огнева Светлана Михайловна, 45 лет практики. Материал носит справочный характер и не заменяет очной консультации специалиста.