Что нельзя есть при псориазе

Запрос про запрещенные продукты обычно задают в надежде получить короткий список, повесить его на холодильник и закрыть вопрос. Список ниже как раз такой, но у него есть одна особенность: часть продуктов в нем запрещена всем и навсегда, а часть только ограничена и зависит от ваших анализов. Разницу разберем отдельно, потому что именно на ней люди и ошибаются.

Таблица: что нельзя и что можно вместо этого

Что не запрещено, но ограничено

Эти продукты сдвигают баланс в кислую сторону. Их не убирают совсем, но суммарная доля не должна превышать треть от объема еды за день.

• мясо, в том числе разрешенные индейка, курица, баранина и кролик;
• зерновые и хлеб;
• сыр;
• сахар и все сладкое;
• картофель;
• сушеный горох и бобы;
• сливочное масло, не больше 20-30 граммов в сутки, и маргарины;
• сливки;
• колбасы и сосиски.

Разница принципиальная. Если человек видит сыр в списке ограничений и понимает это как полный запрет, он теряет нормальный источник белка без всякой пользы для кожи. А если наоборот, съедает за день кусок сыра, бутерброд с маслом, котлету и картофель, он выбирает дневную норму кислотообразующих продуктов за один прием пищи.

Что зависит от анализов, а не от общего списка

Часть продуктов нельзя отнести ни к разрешенным, ни к запрещенным без ваших цифр.

• Шпинат и бобовые. Остаются при нормальной мочевой кислоте и уходят при повышенной.
• Мед, сухофрукты, сладкие фрукты. В общей схеме разрешены, но при нарушении углеводного обмена их пересматривают.
• Животные жиры и сливочное масло. Объем зависит от холестерина и триглицеридов.
• Сырые овощи и фрукты в большом объеме. При гастрите и язве сырое заменяют печеным и тушеным.
• Авокадо. В отдельных случаях убирают, решение индивидуальное.

Именно поэтому на консультацию просят приходить с анализами. Какой набор нужен, описано на странице консультация дерматолога по псориазу.

Почему именно эти продукты

Логика в основе одна: рацион должен держать щелочную реакцию, а не кислотную. Поэтому в запретный список попали не вредные вообще продукты, а те, что либо резко сдвигают баланс, либо у многих пациентов дают обострение.

Алкоголь стоит особняком. Это не вопрос кислотности, а прямой провоцирующий фактор: злоупотребление алкоголем названо среди провокаторов псориаза в клинических рекомендациях Минздрава. Пиво сюда входит наравне с крепким.

Курение в тот же ряд. Оно не еда, но действует так же: сигаретные яды оседают в капиллярах и работают против диеты.

Напитки

Напитки обычно выпадают из поля зрения, а за день их набирается немало.

• Алкоголь. Полный запрет, включая пиво и слабоалкогольные коктейли.
• Сладкая газировка. Исключают навсегда.
• Крепкий черный чай и кофе. Заменяют фиточаями.
• Пакетированные соки с сахаром. Уходят вместе с газировкой.
• Соки из клюквы, смородины, сливы, черники и чернослива. Их из рациона убирают отдельным пунктом.

Что остается: чистая вода, вода с соком лимона или лайма, щелочные минеральные воды, овощные соки из моркови, сельдерея, петрушки, салата-латука и лука, грейпфрутовый сок, фиточаи.

Соль, специи и готовая еда

Отдельная группа, про которую спрашивают реже, а попадаются на ней чаще.

Острое и соленое в рационе ограничивают. Кисломолочные продукты выбирают не только по жирности, но и по содержанию соли. Из специй в методике остаются неострые травы, базилик, корица, а все, что дает резкую остроту, убирают.

Полуфабрикаты и готовые блюда из магазина проблемны не сами по себе, а составом: в них обычно есть соль, сахар, жиры и добавки одновременно, и посчитать свои 30 процентов кислотообразующих продуктов становится невозможно. Проще готовить самому, чем разбирать этикетки.

Что убирают дополнительно в обострение

В период обострения рацион сужают сильнее обычного: почти все белки и углеводы убирают минимум на месяц. То есть список запретов на это время становится длиннее постоянного, и в него временно попадают даже разрешенные мясо, крупы и хлеб.

Новые продукты в обострение не пробуют вообще. К питанию добавляют ванны и обертывания с отварами ромашки и календулы. Как только кожа успокаивается, рацион начинают расширять обратно, по одному продукту.

Чего в списке нет, хотя его часто туда записывают

Несколько продуктов кочуют по интернету как запрещенные, хотя в методике доктора Огневой они разрешены.

• Чеснок и лук. Входят в список разрешенных овощей.
• Грибы. Допускаются, но нечасто.
• Капуста. Любая, брюссельскую едят небольшими порциями.
• Хлеб. Цельнозерновой остается.
• Орехи и семена. Миндаль, фундук, тыквенные и подсолнечные семечки, кунжут, льняное семя.
• Мед. Разрешен при отсутствии аллергии, разбор на странице мед при псориазе.

Рабочий набор продуктов целиком

Чтобы не искать по разным страницам, привожу набор, из которого собирают ежедневное меню.

Овощи и зелень. Стебли и корень сельдерея, брокколи, морковь, лук, спаржа, огурцы, чеснок, оливки, пастернак, тыква, лук-шалот, стручковая фасоль, кабачки, капуста любая. Свекла в ограниченном количестве, шпинат при нормальной мочевой кислоте, грибы нечасто.

Рыба и мясо. Лосось, сардины, белый тунец, хек, треска, макрель, палтус, пикша, камбала, окунь, осетр, сибас. Из мяса индейка, курица, баранина, крольчатина. Готовят без жарки, удобнее всего запекать в рукаве.

Крупы и хлеб. Овес, ячмень, пшено, гречиха, рожь, отруби, проростки пшеницы, кукурузная мука, коричневый и дикий рис, цельнозерновой хлеб, оладьи из овса и отрубей.

Орехи и семена. Миндаль, фундук, семена тыквы, кунжута и подсолнечника, льняное семя, кедровые орешки.

Молочные продукты. Молоко убирают. Остаются кефир, обезжиренный йогурт, белый сыр и творог жирностью до 4 процентов, при низком содержании соли. Сливочного масла не больше 20-30 граммов в сутки.

Фрукты и ягоды. Яблоки, груши, персики, бананы, киви, дыня, зеленый столовый виноград, грейпфрут и лимон. Едят отдельно от основной еды, через два-три часа, кожуру срезают.

Напитки. Вода с соком лимона или лайма, щелочные минеральные воды Донат, Ессентуки-4, Смирновская, Боржоми, фиточаи. Овощные соки из моркови, сельдерея, петрушки, салата-латука и лука, а также грейпфрутовый.

Почему списки в интернете не совпадают

Человек открывает пять сайтов и получает пять разных таблиц. Причина не в том, что кто-то врет, а в том, что списки составлены по разным основаниям.

Одни авторы идут от аллергологии и вычеркивают типичные пищевые аллергены. Другие от кислотно-щелочного принципа, и тогда в запретах оказывается мясо, которого в первом списке не было. Третьи переписывают зарубежные схемы, где набор продуктов другой просто потому, что другая кухня.

Список на этой странице взят из методики доктора Огневой, по которой больше двадцати лет питаются ее пациенты. Он построен на кислотно-щелочном принципе и дополнен наблюдениями из практики: что чаще всего дает обострение у конкретных людей.

Смешивать два списка из разных логик не стоит. От этого рацион обедняется вдвое, а результата не прибавляется.

Три мифа, из-за которых люди голодают зря

Миф первый: надо убрать весь белок. Нет. Мясо и рыба остаются, вопрос в выборе и в доле. Индейка, курица, кролик, баранина и белая рыба разрешены, а исключают жареное, копченое и морепродукты.

Миф второй: нельзя никакие фрукты. Нельзя конкретные: землянику, малину, клубнику, гранат, цитрусовые кроме грейпфрута и лимона, красный виноград. Яблоки, груши, персики, киви, зеленый виноград остаются, их просто едят отдельно от основной еды.

Миф третий: чем строже, тем быстрее результат. Жесткие самодельные ограничения дают дефициты и срывы. А психоэмоциональное перенапряжение названо среди провоцирующих факторов псориаза в клинических рекомендациях Минздрава, так что изматывающая диета способна сработать против вас же.

Как проверить спорный продукт

Если продукта нет ни в одном списке, работает простое правило. Во время курса лечения его не пробуют вообще. После курса вводят по одному продукту за раз и смотрят на кожу несколько дней. Пошел рецидив, продукт убирают сразу, не дожидаясь, пока высыпания разойдутся.

Через два-три месяца такой проверки у вас будет личный список, который точнее любой общей таблицы. Реакция на еду индивидуальна, и это не фигура речи: то, что один человек переносит спокойно, у другого дает обострение за несколько дней.

Частые вопросы

Что нельзя есть при псориазе на теле и голове, список отличается? Нет. Рацион один, он не зависит от того, где расположены высыпания.

Можно ли сладкое? Сахар относится к ограниченным продуктам и входит в те самые 30 процентов. Заменяют сухофруктами без сахара, печеными яблоками, небольшим количеством кленового сиропа.

Можно ли кофе? Крепкий кофе и черный чай в методике заменяют фиточаями. Что пить вместо, собрано на странице какой чай можно пить при псориазе.

Что нельзя кушать взрослому, а что ребенку? Принцип общий, но детский рацион собирают отдельно: жесткие ограничения в детском возрасте противопоказаны. Подробнее на странице псориаз у детей.

А если один раз нарушить? Одно нарушение не перечеркивает курс, но в обострение рисковать не стоит: там рацион сужают сильнее обычного и новые продукты не пробуют вообще.

Что делать дальше

Список запретов это половина дела. Вторая половина в том, из чего собирать ежедневное меню. Полные списки разрешенного есть на странице продукты при псориазе, общие правила режима на странице диета при псориазе, готовое расписание по дням на странице меню при псориазе на неделю.

Если хотите, чтобы рацион собрали под вашу ситуацию, с учетом анализов и сопутствующих болезней, приходите на консультацию, в том числе дистанционную.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Автор: врач-дерматолог Огнева Светлана Михайловна, 45 лет практики.