Псориаз заразен или нет и передается ли по наследству
Псориаз не заразен. Ни при контакте, ни через предметы, ни половым путем он не передается. Инфекционного возбудителя у этой болезни нет, а значит, передавать нечего.
Ниже разобрано, почему это так, что именно передается по наследству и как отвечать людям, которые шарахаются от высыпаний на вашей коже.
Почему псориаз не передается
В клинических рекомендациях Минздрава псориаз описан как хроническое заболевание мультифакториальной природы с доминирующим значением генетических факторов. В его развитии участвуют наследственная предрасположенность, нарушения работы иммунной, эндокринной и нервной систем и внешние воздействия.
Механизм болезни иммунный. Дендритные клетки представляют антиген, Т-лимфоциты выбрасывают интерлейкины, образуются субпопуляции Th-1 и Th-17, а интерлейкин 17A запускает избыточное деление клеток кожи. Ни на одном из этапов нет ни вируса, ни бактерии, ни грибка, который мог бы перейти к другому человеку.
Отсюда прямое следствие: жить с человеком, у которого псориаз, пользоваться общей посудой, полотенцем, постельным бельем, обниматься, ходить в один бассейн и в одну баню безопасно.
Заразен ли псориаз для окружающих при контакте
Нет. Прикосновение к бляшке не приводит к заражению. Чешуйки, которые осыпаются с кожи, это ороговевшие клетки самого человека, а не возбудитель болезни.
Отдельно про бассейн и общественные душевые. Псориаз не передается через воду и через влажные поверхности. Другое дело, что в этих местах действительно можно подхватить грибковое поражение кожи и ногтей, и это касается всех людей, независимо от псориаза.
Про половой путь тоже стоит сказать прямо: псориаз не относится к инфекциям, передающимся половым путем, и половым путем не передается. Высыпания могут располагаться на коже половых органов, это одна из локализаций болезни, но заразной она от этого не становится. Разбор такой локализации на странице псориаз кожных складок.
Передается ли псориаз по наследству
Здесь ответ другой: наследственный фактор при псориазе ведущий. Описан целый ряд генов, наличие которых предрасполагает к развитию болезни, их обозначают как PSORS, а у пациентов чаще обычного выявляют антигены HLACw6 и HLADR7.
Но передается не болезнь, а предрасположенность к ней. Это принципиальная разница. Человек может всю жизнь носить такую предрасположенность и не заболеть, если не совпадут провоцирующие факторы.
Поэтому фраза "псориаз у отца, значит, у ребенка будет" неверна. Верная формулировка звучит так: риск выше среднего, и есть смысл беречь кожу от травм, не запускать хронические инфекции и следить за режимом.
Что тогда запускает болезнь
Предрасположенность создает почву, а обострение запускают конкретные вещи. В клинических рекомендациях названы психоэмоциональное перенапряжение, хронические инфекции, чаще стрептококковые, злоупотребление алкоголем, прием хлорохина и гидроксихлорохина, гормональных пероральных контрацептивов, интерферонов и других иммуностимуляторов.
Отдельно стоит резкая отмена кортикостероидов: она способна спровоцировать пустулезную форму. И еще один фактор работает у всех, это травма кожи: новые высыпания появляются на местах царапин, натертостей и расчесов.
Подробный разбор на странице причины псориаза.
Что делать, если от вас шарахаются
Это отдельная и вполне реальная проблема. У пациентов с псориазом выше риск депрессии, и это прямо отмечено в клинических рекомендациях: зуд, стянутость кожи и видимые высыпания бьют по сну, работе и общению.
Что помогает по опыту приема:
- короткая фраза вместо объяснения механизма: это псориаз, он не заразен, это хроническая болезнь кожи;
- справка от дерматолога, если вопрос возник на работе или в бассейне, где требуют медицинский допуск;
- не прятать руки постоянно: это усиливает тревогу и не решает вопрос;
- не терпеть подавленное состояние годами, у этого есть решение, и обсуждать его нормально.
Почему псориаз до сих пор считают заразным
Причин несколько, и все они бытовые.
Первая: болезнь видно. Шелушение и красные пятна на руках выглядят тревожно для человека, который ничего о них не знает, и срабатывает обычная осторожность.
Вторая: чешуйки осыпаются. Со стороны кажется, что с кожи что-то "летит", хотя это ороговевшие клетки самого человека.
Третья: путаница с другими болезнями. Грибковые поражения кожи действительно заразны, а выглядеть могут похоже. Поэтому диагноз и ставит врач: при одностороннем расположении очага он берет соскоб на грибы именно для того, чтобы развести эти состояния.
Четвертая: само слово "лишай" в бытовой речи. Псориаз иногда называют чешуйчатым лишаем, и слово тянет за собой ассоциацию с заразной болезнью, хотя к инфекции отношения не имеет.
Можно ли работать с людьми и ходить в бассейн
Медицинских ограничений по профессии из-за незаразности болезни нет. Псориаз не является основанием для отстранения от работы с людьми, в том числе в общепите, в детских учреждениях и в медицине.
В бассейн ходить можно. Если требуют справку, ее выдает дерматолог, и в ней указывают, что заболевание не является заразным. Единственная практическая оговорка: хлорированная вода у части пациентов сушит кожу и провоцирует обострение, поэтому после бассейна стоит ополоснуться и нанести смягчающее средство.
С баней сложнее, но по другой причине. В прогрессирующую стадию горячие ванны и распаривание не рекомендуются: прием ванн в этот период назван среди факторов, из-за которых обычный псориаз может перейти в эритродермию.
Что действительно стоит знать про риски
Опасность псориаза не в заразности, а в другом. Псориатический артрит может развиваться одновременно с кожными высыпаниями или предшествовать им, поэтому скрининг на него рекомендуют проходить ежегодно. У пациентов с псориазом выше риск ишемической болезни сердца, сахарного диабета 2-го типа, болезни Крона и депрессии, а при среднетяжелом и тяжелом течении чаще встречается метаболический синдром.
Тяжелые формы, пустулезная и эритродермия, идут с нарушением общего состояния и требуют срочной помощи. Разбор форм собран на странице виды и формы псориаза.
Как объяснить ребенку
Дети замечают чужую кожу быстрее взрослых и спрашивают прямо. Работает такое объяснение: кожа у человека растет слишком быстро, поэтому шелушится, это не заразно и не больно для окружающих.
Если псориаз у самого ребенка, важно другое: не превращать болезнь в тайну. Ребенок, который может коротко объяснить одноклассникам, что это и почему это не передается, переносит ситуацию заметно легче, чем тот, кто прячет руки под рукавами.
Как лечит псориаз доктор Огнева
Курс Светланы Михайловны Огневой рассчитан на три-четыре месяца и построен без гормональных препаратов: щелочное питание, сборы трав внутрь под стадию и наружные средства с режимом ухода. Полного излечения он не обещает, как и любой другой метод, потому что болезнь хроническая. Задача снять обострение и продлить ремиссию. О методике написано на странице лечение псориаза.
Частые вопросы
Псориаз заразен или нет? Не заразен. Инфекционного возбудителя у болезни нет.
Псориаз передается ли от человека к человеку? Нет, ни при каком виде контакта.
Передается ли псориаз? Передается только предрасположенность, и то не всем детям и не обязательно реализуется.
Передается ли псориаз по наследству? Наследуется предрасположенность. Описаны гены PSORS и антигены HLACw6 и HLADR7, которые встречаются у пациентов чаще.
Псориаз заразен или нет, если это псориаз кожи? Не заразен независимо от формы и расположения высыпаний.
Заразен ли псориаз для окружающих людей при контакте? Нет. Прикосновение, объятия, рукопожатие безопасны.
Заразен ли псориаз для окружающих? Нет, окружающим он ничем не угрожает.
Передается ли псориаз половым путем? Нет, к инфекциям, передающимся половым путем, он не относится.
Псориаз передается ли от человека? Не передается. Заболеть можно только при собственной предрасположенности.
Заразен ли псориаз для окружающих людей в быту? Нет. Общая посуда, полотенце, постель и бассейн безопасны.
Разобрать ваш случай
Если высыпания появились впервые и вы не уверены, что это псориаз, лучше показать кожу врачу: похожие картины дают себорейный дерматит, экзема и грибковые поражения, а вот они уже требуют другого лечения. Первичная консультация у Светланы Михайловны Огневой бесплатная, полная занимает 1-1,5 часа, для других городов есть видео-консультация. Записаться можно на странице запись на консультацию. Общий разбор болезни собран на странице что такое псориаз.
Автор текста: врач-дерматолог Огнева Светлана Михайловна, 45 лет практики. Материал носит справочный характер и не заменяет очной консультации специалиста.
